סקר שנערך לאחרונה על ידי ביטוח נסיעות אתר השוואה InsureMyTrip מגלה כי מספר ניכר של האמריקנים אינם ברורים לגבי אם הם מכוסים לטיפול רפואי בעת נסיעה מחוץ למדינה.
אם אזרח אמריקאי הופך לחולה או נפצע קשה בחו"ל, קצין קונסולרי של שגרירות ארה"ב או הקונסוליה יכול לסייע באיתור שירותים רפואיים מתאימים וליידע את המשפחה או חברים.
אבל תשלום הוצאות החולים וההוצאות האחרות הוא באחריות החולה.
בסקר InsureMyTrip של 800 משיבים, כמעט שליש לא ידעו אם ספק הביטוח הרפואי המקומי שלהם יכסה כל רופא או ביקורים בבית החולים מחוץ לארה"ב עשרים ותשעה אחוזים האמינו הביטוח שלהם הציע כיסוי, ואילו 34 אחוזים חשבו הביטוח שלהם לא יציע כיסוי.
רמת הכיסוי הרפואי הזמין לטיולים בחו"ל יכולה להשתנות במידה רבה, בהתאם לרופא שלך ולתכנן. ספקי ביטוח מרכזיים כגון Blue Cross ו- Blue Shield, Cigna, Aetna עשויים לספק טיפול חירום וטיפול דחוף בחו"ל, אך ההגדרה של מצב חירום עשויה להשתנות.
נסיעה עם סבא וסבתא? מדיקייר לעיתים רחוקות ישלם עבור טיפול בבית החולים אשפוז, ביקורי רופא, או שירותי אמבולנס במדינה זרה. פורטו ריקו, איי הבתולה של ארה"ב, גואם, איי מריאנה הצפוניים וסמואה האמריקנית נחשבים לחלק מארצות הברית.
אם מישהו במסיבת הנסיעות שלך נרשם מדיקייר, הוא או היא יוכלו לרכוש מדיניות Medigap כדי לכסות טיפול חירום קיבל מחוץ לארצות הברית. מדיניות זו משלמת 80% מהחיובים שחויבו עבור טיפול חירום מחוץ לארה"ב, לאחר עמידה בדמי השתתפות של 250 $ לשנה. כיסוי Medigap יש מגבלת חיים של 50,000 $.
מה לשאול מבטח הבריאות שלך
הדרך היחידה לדעת בוודאות מה תוכנית ביטוח הבריאות שלך מכסה היא לשאול. לפני שאתה יוצא לטיול בינלאומי, התקשר ספק הביטוח שלך ולבקש לבדוק את תעודת הכיסוי שלך להסבר של הטבות. הנה שמונה שאלות לשאול:
- כיצד אוכל למצוא בתי חולים ורופאים מאושרים ביעד שלי? בעת בחירת רופא, ודא שהוא או היא יכולים לדבר בשפה שלך.
- האם פוליסת הביטוח שלי מכסה הוצאות חירום בחו"ל כגון החזרת אותי לארצות הברית לטיפול אם אני חולה קשות? להיות מודעים לכך מבטחים רבים לצייר קו בין "טיפול דחוף" ו "טיפול חירום". המתייחסת באופן ספציפי למצבים מסכני חיים או איברים.
- האם הביטוח שלי מכסה פעילויות בסיכון גבוה כגון צניחת רחיפה, טיפוס הרים, צלילה וחידוש?
- האם המדיניות שלי מכסה תנאים קיימים?
- האם חברת הביטוח שלי דורשת אישור מראש או חוות דעת שנייה לפני תחילת הטיפול בחירום?
- האם חברת הביטוח שלי מבטיחה תשלומים רפואיים בחו"ל?
- האם חברת הביטוח שלי תשלם ישירות בתי חולים זרים ורופאים זרים?
- האם יש לחברת הביטוח שלי מרכז תמיכה של 24 שעות?
אם פוליסת ביטוח הבריאות שלך מספקת כיסוי מחוץ לארצות הברית, זכור לארוז את תעודת הזהות שלך פוליסת ביטוח, מספר מוקד השירות של הלקוח, וטופס תביעה.
חברות ביטוח בריאות רבות ישלמו "הוצאות סבירות ומקובלות" בבתי החולים בחו"ל, אך משרד החוץ האמריקני מזהיר כי מעט מאוד חברות ביטוח בריאות ישלמו על פינוי רפואי לארצות הברית, אשר יכול בקלות לעלות עד 100,000 $, בהתאם מצב ומיקום.
אם יש לך בעיות רפואיות קיימות, אתה צריך לשאת מכתב הרופא המטפל שלך, המתאר את המצב הרפואי וכל תרופות מרשם, כולל שם גנרי של תרופות מרשם. השאירו כל התרופות שאתם נושאים במיכלים המקוריים שלהם, שכותרתו בבירור. הקפד לבדוק עם השגרירות הזרה של המדינה שאתה מבקר או transiting en- מסלול כדי לוודא התרופות שלך לא נחשבים סמים חוקיים במדינה זו.
עבור בעיות רפואיות שגרתיות יותר בחופשה, שקול את היישום של ד"ר פיל על פי דרישה , המאפשר לך וידאו צ 'אט עם רופא תמורת תשלום 40 $ שטוח.